痛风的典型症状是关节红肿热痛,但该症状不一定就是痛风,也有可能是假痛风。由于两种疾病的症状相似,往往被误诊,可能因为错误治疗而让病情进一步加重,甚至引发并发症。
真痛风和假痛风分别是什么?
1、真痛风
由于尿酸合成过多,或是尿酸排泄不畅,使得尿酸盐结晶在软骨、关节滑膜和其他组织沉积,从而引发炎症性疾病,这就是真痛风。痛风属于代谢性疾病,其发病基础是高尿酸血症,通常跟遗传、高嘌呤饮食、喝太多含糖饮料和酒等有关。
2、假痛风
由于焦磷酸钙沉积在关节软骨、滑膜和半月板、关节周围组织而诱发,医学上称为焦磷酸钙沉积病,跟尿酸盐结晶无关。其发病根代谢障碍、受到外伤和遗传等有关,这些因素可造成关节软骨退变。
如何区分真假痛风?
1、看年龄
一般痛风偏向于青壮年和中年、绝经后的女性。假性痛风常见于老年人,年龄越大,发病率就越高。男性年轻时发病症状轻微,一般是双下肢关节急性发作;女性老年期才会发病,主要表现为慢性炎症。
2、看疼痛程度
假痛风急性期关节压痛及肿胀发展速度较快,一般6~24小时达到峰值,1~2个星期才能逐渐缓解,有时会出现屈曲挛缩和晨僵。
3、看关节
真痛风常见于小关节,特别是第一跖趾关节,同时可连累膝关节、足背关节以及踝关节。假痛风一般发生在单个大关节,包括肩部、髋部以及膝关节,特别是膝关节。
4、看结石
一般痛风患者关节周围会出现晶体沉积,久而久之可诱发痛风石。但假痛风发生晶体沉积造成的硬结节几率很小。
决定痛风风险的因素有哪些?
1、尿酸超标
高嘌呤饮食或体内缺乏关键酶而造成尿酸生成过多。长期用利尿药可影响肾脏排泄尿酸;酮酸或乳酸浓度太高可造成尿酸排泄减少,从而导致高尿酸血症。
2、性别
男性患痛风的风险高。雄激素是男性最重要的激素,可抑制肾脏对尿酸排出,降低尿酸代谢效率,促进尿酸结晶生成和沉积,从而痛风。
温馨提示
每天嘌呤摄入量不能超过300毫克,多喝水,多排尿,促进尿酸排泄,保证每日喝水量不能低于2000毫升。同时应做到劳逸结合,不能让自己太劳累。