血糖控制稳定达标是每一个糖友的终极目标,糖化血红蛋白低于7%,空腹血糖和餐后血糖分别低于7.0毫摩尔、10.0毫摩尔。保证每天血糖波动在正常范围内,血糖太低或太高均会诱发并发症,影响预后,降低生活质量。可以自我判断血糖控制如何,控制不好时应找出背后的原因,必要时需调整治疗方案和生活方式。
血糖太高或太低有怎样的危害?
1、低血糖
接受胰岛素或口服药物治疗的糖友,血糖小于3.9毫摩尔,则被判断为低血糖。低血糖表现取决于血糖水平、血糖下降速度,以交感神经兴奋和中枢神经系统症状表现出来,前者主要特征是明显的饥饿感、手抖、头晕和不停的冒汗、非常焦虑和心慌等;后者主要特征是抽搐、昏迷、认知发生障碍、神志改变等。老年低血糖的特征是行为异常,并不会出现典型症状。部分患者会出现无症状低血糖,往往被忽略。
2、高血糖
空腹血糖、餐后两小时血糖分别大于7.0毫摩尔、10.0毫摩尔,易诱发急慢性并发症,血糖水平越高,出现并发症的风险就越大。
如何判断血糖控制情况?
1、血糖控制优
空腹血糖达到4.4~6.1毫摩尔,餐后两小时血糖达到4.4~8.0毫摩尔,说明血糖控制优,应继续维持良好的生活方式,遵循现用的药物剂量。
2、控制良
空腹血糖、餐后两小时血糖分别达到6.1~7.0毫摩尔、8.0~10.0毫摩尔,这种情况下应积极调整生活方式,咨询主治医生,调整用药方案。
3、控制中
空腹血糖、餐后两小时血糖分别在7.0~10.0毫摩尔、大于10.0毫摩尔,又或是出现一两次低血糖,此时还需立即就诊,积极调整治疗方案。
4、控制差
空腹血糖大于10.0毫升,糖化血红蛋白大于9%,又或是反复出现低血糖,那么应积极调整治疗方案,某些情况下应考虑住院治疗。
温馨提示
快点对照着看一看,自己血糖是否控制稳定。若血糖控制不好,不能一拖再拖,还需及早告诉医生,同时应反思最近的饮食、运动和情绪以及睡眠等,培养健康的生活方式。如果空腹血糖超过10.0毫摩尔,还需及早采取胰岛素治疗;空腹血糖大于11.1毫摩尔,或是糖化血红蛋白大于9%,同时出现高血糖典型症状,这种情况下需住院治疗。