耳朵是特殊部位,异物易入侵外耳道,如昆虫、麦粒和豆类、小石子、小玩具等。入侵的异物大小、形状和位置不一样,其症状不同,取出方法也有差异。
异物入耳有哪些表现?
1、小异物
体积很小、没有刺激性的异物能长时间在外耳道中停留,没有任何症状。
2、大异物
异物体积大易造成听力下降、耳鸣、耳朵疼痛、咳嗽等。
3、植物类异物
此类异物遇水后膨胀,会压迫外耳道或诱发局部炎症,导致耳内胀痛。
4、活昆虫
活的昆虫可能在外耳道中爬行,造成剧烈耳朵疼痛、耳鸣等。
5、尖的异物
发夹、树枝、棉签等易穿透鼓膜,从而导致耳朵疼痛、流脓液、眩晕等,严重时可造成听力下降或面瘫。
如何取出耳朵中异物?
1、圆形光滑的异物
如小球、玩具零件等圆形光滑的异物,可以用医学专用的钩子顺着空隙把其勾出来。若孩子无法配合,万万不可用镊子夹取,不然把异物推得越来越深,反而损害鼓膜,这种情况需在麻醉下取出异物。
2、活昆虫
活昆虫进入外耳道后,需滴入2%丁卡因和70%的乙醇,局部麻醉后再冲洗或用镊子取出来。小飞虫进入时不妨尝试用亮光诱导出来。
3、细小的异物
细小的异物需采取冲洗法,但5种情况下不能冲洗,一种是植物类异物,遇水后就会膨胀,增加取出难度;一种是合并中耳炎,鼓膜有穿孔;一种是尖锐多角的异物;一种是鼓膜被异物穿孔或是合并中耳异物;一种是遇水会起化学反应的异物。
4、膨胀的植物类异物
植物类异物遇水后就会膨胀,这种情况下需滴入95%的乙醇,目的是让异物脱水,等缩小之后再取出来。如果异物易碎,那么需用吸引器分多次吸出,期间一定要有足够的耐心。
5、外耳道继发感染
如果外耳道出现继发性感染,那么先接受抗感染治疗,等炎症消退之后再把异物取出来,又或是取出异物后再科学规范治疗外耳道炎。
温馨提示
昆虫不小心进入耳朵后,不能尝试着自行掏出,有可能造成昆虫在耳道中死亡,从而诱发感染。更不能自行滴油,以免增加取出难度。日常应注重于耳部卫生,不能随随便便的掏耳朵。家长应频繁查看孩子外耳道,询问他们是否感觉到不适,如果孩子外耳道有异物时不能自行取出,以免诱发并发症。