慢性肝脏疾病发展过程中,肝细胞不停的破坏和再生,蛋白多糖和糖蛋白、胶原等可在肝脏中沉积,久而久之发展成肝纤维化。肝纤维化向前迈一步就是肝硬化,此阶段只要科学规范治疗就有可能逆转。
如何根据病因治疗肝纤维化?
1、病毒性肝炎
慢性乙肝、慢性丙肝是诱发肝纤维化的主要原因,治疗重点是抗病毒,积极抑制和清除慢性肝炎病毒。
2、自身免疫性肝病
常见的有原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎等,由于自身免疫系统异常而直接攻击肝组织,这种情况下需按医嘱用激素及免疫抑制剂治疗。
3、非酒精性脂肪性肝病
如非酒精性脂肪性肝炎、脂肪肝均会诱发肝纤维化,此类人应适当控制脂肪和碳水化合物摄入,保持适度运动,通过肥胖手术来降低体重,改善相关代谢紊乱问题。
4、酒精性肝病
积极戒酒,采取营养支持,提供高蛋白质、低脂肪、高维生素的饮食模式。
5、其他类型肝病
机械性的胆道梗阻所引起的肝纤维化,需通过手术方式降低胆道压力;血吸虫病者应及时根除寄生虫;药物性肝损伤者应停止服用会损害肝脏的药物。
抗肝纤维化治疗常用的药物有哪些?
1、水飞蓟素
水飞蓟素是一种天然黄酮成分,这是一种抗氧化剂,能有效减轻肝损伤,防止肝纤维化。
2、甘草酸类制剂
甘草酸类制剂中含甘草甜素以及甘草酸,其作用如同糖皮质激素一般,能起到非特异性抗炎效果,并不会抑制免疫功能,可有效改善肝生物化学指标,减轻肝组织炎症,辅助治疗肝纤维化。
3、奥贝胆酸
奥贝胆酸能起到利胆效果,有效保护肝细胞,提升胰岛素敏感性,调节脂肪代谢紊乱问题,从而起到抗炎和抗肝纤维化效果。
4、熊去氧胆酸
熊去氧胆酸是治疗肝纤维化的主要药物之一,能有效改善肝组织纤维化。
5、糖皮质激素
糖皮质激素能有效抑制炎症,抑制免疫反应,用于治疗自身免疫性肝炎。
6、多烯磷脂酰胆碱
此类药能起到抗氧化及抗纤维化功效,在治疗酒精性肝病方面发挥着优势。
温馨提示
肝纤维化无法自愈,难以治愈,肝纤维化预后取决于原发病能不能有效控制。只要能规范治疗,及时去除病因,包括停止用肝毒性药物、根除病毒、脂肪肝逆转等,那么肝纤维化病情就能长时间稳定,有可能逆转。